Esta es una revisión de trabajo sobre Péptido, para quien quiere más que un párrafo y menos que un manual.
Revisado el 2026-08-01. Lo que sigue en debate se marca como tal.
Un derrame pericárdico es la colección del fluido en la cavidad pericárdica. Cuando acumula, puede aumentar la presión en esta cavidad. Demasiada presión puede impedir la relleno del corazón con sangre. Por eso, el retorno venoso y el gasto cardíaco están disminuidos. Si suficiente grande a causar estas anormalidades, se llama taponamiento cardíaco. Hay varias trastornos que puede causar un derrame pericárdico y la taponamiento cardíaco. Incluyen infecciones, trauma, y el cáncer. El desarrollo de taponamiento depende en la magnitud y la cronicidad del derrame. Cuando acumula rápidamente, poco fluido puede causar el taponamiento cardíaco. Solamente 100 ml puede ser suficiente. Sin embargo, si desarrolla durante un período más largo, un derrame pericárdico puede tener más fluido sin taponamiento. Este fenómeno ocurre porque el pericardio tiene tiempo para estirarse. En estos casos, el pericardio puede acomodar un litro o más.
Fuentes: es.wikipedia.org
== Signos y síntomas == La presión arterial baja (hipotensión) es un signo clave. Sin embargo, la hipotensión no siempre significa shock, y viceversa. Un paciente puede tener una presión arterial normal. Taquicardia es común, como una respuesta del corazón a la presión baja. También se puede observar taquipnea e hipoxia. En el choque, el flujo de sangre a los tejidos y órganos vitales está disminuido. Por eso, la piel de las brazos y piernas puede estar fría. La producción de orina disminuye. Un paciente puede tener estado mental alterado debido al menos oxígeno al cerebro. La distensión de la vena yugular es un hallazgo clínico del choque obstructivo y cardíaco. No está presente en las otras formas de shock. Por eso, esta señal puede ayudar al médico en el proceso de diagnóstico. Hay otros signos y síntomas según la causa subyacente. La tríada de Beck consiste de hipotensión, distensión de las venas yugulares, y latidos de corazón distantes. Se observa esta tríada en los casos de taponamiento cardíaco. Otros signos de taponamiento incluyen el signo de Kussmaul y el pulso paradójico. Por EKG, se puede ver el voltaje bajo y la alternancia eléctrica, debido al balanceo del corazón en el fluido. Durante el examen físico, el neumotórax se presenta con la ausencia de ruidos pulmonares al mismo lado del neumotórax. En neumotórax a tensión, la tráquea se desplaza al otro lado. También se puede observar menos movimiento del pecho con la respiración. El enfisema subcutáneo ocurre si el aire entre la piel. La embolia pulmonar presenta con dispnea e hipoxia.
Fuentes: es.wikipedia.org
Un síntoma frecuente es dolor del pecho, peor con la inspiración. El dolor también puede ser similar a la angina debido a la disfunción del corazón derecho. Otros síntomas incluyen síncope y hemoptisis. Si haya una TVP, haría dolor, enrojecimiento, o hinchazón de la pierna. Se puede evaluar la probabilidad de embolia pulmonar a través de varios criterios. La escala de Wells es uno de los criterios más utilizados. Se da puntos según los síntomas y factores de riesgo del paciente.
Fuentes: es.wikipedia.org
== Diagnóstico == La evaluación rápida del choque obstructivo es esencial. El diagnóstico exige una historia completa y un examen físico exhaustivo. Durante este proceso, hay que considerar que múltiples causas pueden contribuir al choque. Por ejemplo, una trauma al pecho puede causar la pérdida de sangre y un neumotórax también. Los signos vitales en el choque obstructivo son taquicardia, hipotensión, e hipoxia. Un examen físico debe incluir un examen de las venas yugulares en el cuello, un examen cardíaco y pulmonar, y la evaluación de la temperatura y el tono de la piel. La respuesta a los líquidos intravenosos puede ayudar con el diagnóstico. Las pruebas de laboratorio deben verificar los electrolitos, el recuento sanguíneo, y la función de los órganos como el hígado y los riñones. El ácido láctico se acumula en los casos de choque. Significa una respuesta metabólica a la falta de oxígeno en los tejidos del cuerpo. También puede ser uno de los signos iniciales de shock. El ácido láctico se disminuye con tratamiento. Se debe utilizar el EKG también. Taquicardia es más común por EKG. Sin embargo, se puede demostrar otras anormalidades según la causa subyacente. Se utiliza la ecocardiografía también. Produce imágenes del corazón para ayudar en el diagnóstico de los cuatro tipos de shock.
Fuentes: es.wikipedia.org
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